Η κατασκευή και ο εξοπλισμός του ηχωκαρδιγραφικού εργαστηρίου είναι δωρεά της Οικογένειας Ντίνου και Κορνηλίας Μαρτίνου.

Διοισοφάγειο και Διαθωρακικό Υπερηχοκαρδιογράφημα

Το διαθωρακικό υπερηχοκακρδιογφράφημα (2D, m-mode, doppler και triplex καρδιάς)πραγματοποιείται ανώδυνα και αναίμακτα με σκοπό την εκτίμηση της μορφολογίας και λειτουργικότητας του μυοκαρδίου. Ο ασθενής χωρίς τα ενδύματά του από το άνω ήμισυ του σώματος του, είναι κατακεκλιμένος στην δεξιά ή αριστερά πλευρά, με το αριστερό χέρι κάτω από το κεφάλι του. Η εξέταση διαρκεί μικρό χρονικό διάστημα (10-15 λεπτών).

Το διοισοφάγειο υπερηχοκαρδιογράφημα πραγματοποιείται αναίμακτα για καλύτερη απεικόνιση της καρδιάς όταν το διαθωρακικό υπερηχοκαρδιογραφήμα αδυνατεί να παρέχει τις απαραίτητες πληροφορίες στον θεράποντα ιατρό. Η εξέταση περιλαμβάνει την είσοδο ενός εύκαμπτου σωλήνα στον οισοφάγο του ασθενούς από την στοματική κοιλότητα. Πραγματοποιείται σε νηστικό από 12ώρου ασθενή, μετά απο ψεκασμό τοπικού αναισθητικού στην στοματική του κοιλότητα. Ο ασθενής είναι κατακεκλιμένος στο δεξί ή αριστερό πλάι, σε πλήρη εγρήγορση ενώ είναι απαραίτητη η συνεργασία του με ιατρό. Η εξέταση διαρκεί μικρό χρονικό διάστημα (10-15 λεπτών).

Stress Echo (Δυναμική Υπερηχοκαρδιογραφία)

Το stress echo συνδυάζει την ηχοκαρδιογραφική εκτίμηση της καρδιάς τόσο σε ηρεμία όσο και σε κόπωση. Αποτελεί σημαντική εξέταση για την ύπαρξη στεφανιαίας νόσου σε ασθενείς χωρίς προηγούμενο ιστορικό. Χρησιμοποιείται ως αρχική εξέταση, μετά από τεστ κοπώσεως, ή όταν το τεστ κοπώσεως δεν είναι εφικτό ή αντενδείκνυται.

Επίσης, η δυναμική ηχωκαρδιογραφία όπως και οι άλλες απεικονιστικές εξετάσεις (σπινθηρογράφημα μυοκαρδίου), έχουν τη μεγαλύτερη αξιοπιστία και θα πρέπει να διενεργούνται σε ασθενείς με ενδιάμεση πιθανότητα στεφανιαίας νόσου. Εδώ όμως δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι η ακτινοβολία από το σπινθηρογράφημα μυοκαρδίου είναι σημαντική ενώ το stress echo είναι εξέταση χωρίς ακτινοβολία. Η δυναμική ηχωκαρδιογραφία διενεργείται πολλές φορές μετά από μια δοκιμασία κόπωσης. Αυτό συμβαίνει:

• όταν η δοκιμασία κόπωσης δεν είναι διαγνωστική ή είναι αμφίβολη,
• όταν δεν επιτυγχάνεται η προβλεπόμενη για την ηλικία του ασθενούς μεγίστη καρδιακή συχνότητα,
• όταν κατά την κόπωση αναπαραχθεί το ενόχλημα του ασθενούς χωρίς όμως την παρουσία ΗΚΓ αλλοιώσεων και
• επί καταστάσεων οι οποίες ελαττώνουν την αξιοπιστία της δοκιμασίας κόπωσης, όπως στις γυναίκες, επί υπερτάσεως, προϋπάρχουσων ΗΚΓ αλλοιώσεων, κ.λπ. όπου η κλινική υποψία για ύπαρξη στεφανιαίας νόσου παραμένει υψηλή.

Center Echocardiography Simulation Training (CEST)

Στην Καρδιολογικό τμήμα του Νοσοκομείου μας, λειτουργεί αναγνωρισμένο από το ΚΕΣΥ, «Κέντρο Εκπαίδευσης στις Νεότερες Τεχνικές Υπερήχων Καρδιάς», το οποίο απευθύνεται σε Ειδικευμένους Καρδιολόγους για εξειδίκευση στην Ηχωκαρδιολογία. Από τον Φεβρουάριο του 2021 το Εργαστήριο Ηχωκαρδιογραφίας εξοπλίστηκε με το πρώτο στην Ελλάδα Προσομοιωτή Υπερήχων της εταιρείας Heartworks Simulator Intelligent Ultrasound για εκπαίδευση στην Διαθωρακική και Διοισοφαγεία Ηχωκαρδιογραφία και στην Επείγουσα Υπερηχογραφία στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών. Στο Καρδιολογικό Τμήμα λειτουργεί το CEST (Center Echocardiography Simulation Training) για εκπαίδευση ειδικευόμενων και ειδικευμένων Καρδιολόγων, Παιδοκαρδιολόγων, Αναισθησιολόγων αλλά και Ιατρών κάθε ειδικότητας με ιδιαίτερο ενδιαφέρον για την Ηχωκαρδιογραφία.

Εργαστήριο Δοκιμασίας Κόπωσης

Η ανακαίνιση και ο εξοπλισμός του εργαστηρίου έγινε με δωρεά του «Ιδρύματος Μαρίας Τσάκου».
Το μηχάνημα Καρδιοαναπναυστικής Κόπωσης είναι δωρεά της οικογένειας Θ. Μαρτίνου

To τεστ κοπώσεως βοηθά το γιατρό να καταλάβει αν ο ανεξήγητος πόνος στο στήθος του ασθενούς οφείλεται σε καρδιολογικά αίτια. Επίσης πραγματοποιείται σε ασθενείς μετά από χειρουργικές επεμβάσεις για να ελεγχθεί η αντοχή της καρδιάς στην άσκηση. Είναι απλή και αναίμακτη. Ο ασθενής πριν την εξέταση πρέπει να είναι νηστικός. Απαγορεύεται το κάπνισμα, το αλκοόλ και ο καφές. Πρέπει να φορά παπούτσια κατάλληλα για περπάτημα. Επίσης, θα πρέπει να συνεννοηθεί με το γιατρό του για τη διακοπή ή αντικατάσταση φαρμάκων που επηρεάζουν το αποτέλεσμα της εξέτασης (π.χ. ανταγωνιστές ασβεστίου, β-αναστολείς, νιτρώδη). Ο ασθενής υποβάλλεται σε βάδισμα πάνω σε κυλιόμενο τάπητα, ενώ ταυτόχρονα παρακολουθείται το Η.Κ.Γ.Ο Ηλεκτροκαρδιογράφος συνδέεται με έναν ηλεκτρονικό υπολογιστή στην οθόνη του οποίου φαίνονται οι απαγωγές, ενώ κρατά στη μνήμη του το ηλεκτροκαρδιογράφημα για επεξεργασία. Στην αρχή η άσκηση είναι εύκολη και στη συνέχεια γίνεται δυσκολότερη. Το πόσο θα αυξάνεται η δυσκολία της άσκησης εξαρτάται από το πρωτόκολλο που χρησιμοποιούμε. Η εξέταση διαρκεί ανάλογα με τη φυσική κατάσταση του ασθενούς και την υγεία της καρδιάς από 5-10 λεπτά

Εργαστήριο Βηματοδοτών – Αρρυθμιών – Holter Ρυθμού

• Από το 2013 λειτουργεί στο νέο χώρο του Αιμοδυναμικού εργαστηρίου. Στο Ιατρείο Βηματοδοτών πραγματοποιείται ο έλεγχος λειτουργίας των συσκευών, μέσω συσκευών προγραμματισμού που από το 2008 φροντίσαμε να είναι διαθέσιμος σε μόνιμη 24ωρη βάση στο νοσοκομείο μας.
• Το Ιατρείο Αρρυθμιών συμμετέχει σε 6 Διεθνείς πολυκεντρικές μελέτες.
• Σε ετήσια βάση πραγματοποιούνται περισσότερες από 100 εμφυτεύσεις βηματοδοτών. Εξετάσεις Holter ρυθμού πραγματοποιούνται τόσο σε νοσηλευόμενους καρδιολογικούς ασθενείς, σε ασθενείς άλλων κλινικών, αλλά και σε εξωτερικούς ασθενείς κατόπιν προγραμματισμένου ραντεβού. Σε ετήσια βάση πραγματοποιούνται 300 καταγραφές σε εσωτερικούς ασθενείς και 500 σε εξωτερικούς ασθενείς. Σαφώς σε αυτές δεν περιλαμβάνονται οι 200 – 250 καταγραφές Holter ρυθμού που πραγματοποιούνται στο Ιατρείο Υπερτάσης.

Εξοπλισμός:

• Αναλυτής holter ρυθμού General Electric
• 3 καταγραφικά ασθενών General Electric 18
• 3 καταγραφικά τρικάναλα Mortara
• 1 καταγραφικό 12κάναλο Mortara